Evitando o Mal de Altitude

O estado de hipoxia leva à síntese de *eritropoietina que induz a produção de glóbulos vermelhos, mas essa resposta leva 2, 4, 5 ou mais dias para ter ação plena. Ou seja, para que um indivíduo tenha sucesso em uma escalada a uma montanha acima dos 3.500 metros é muito importante que faça uma correta aclimatação à altitude, subindo e retornando para dormir em locais mais baixos aonde a recuperação do organismo será mais rápida, permitindo que a adaptação à ausência de oxigênio do ambiente possa ser assimilada e assim possa desfrutar melhor a sua expedição.

Se não ocorrer a aclimatação adequada a pessoa poderá começar a apresentar leves sintomas como dor de cabeça, náuseas, falta de apetite, cansaço, visão turva, tonturas e insônia. Quase sempre regride naturalmente em até 48 horas do início dos sintomas mas é importante estar em alerta porque pode indicar gravidade quando não houver melhora dos sintomas e a pessoa passar a apresentar alterações no ritmo de caminhada e no estado de consciência. Nestes casos, o MAM pode evoluir para outras enfermidades de altitude mais graves como o Edema Pulmonar ou o Edema Cerebral.

Diante dos primeiros sintomas do Mal Agudo de Montanha deve descer a montanha com urgência e recorrer a um serviço médico mais próximo para tratar corretamente e impedir a piora do quadro clínico. Não importa a que altitude se encontre, não subestime os sintomas. Já foram registrados edemas de pulmão inclusive na altitude de Puente del Inca na região do Aconcágua que fica a somente a 2.750 metros de altitude e todos os anos morre algum montanhista desta causa. Se você acredita que não se aclimatou corretamente comece a descer, não subestime jamais a montanha por mais fácil que seja a ascensão e nem os sintomas.

Dicas importantes:
- Ingerir líquidos em abundância ajuda na aclimatação, se deve beber de 3 a 5 litros de líquido por dia.
- Não se auto medique, não consuma diuréticos ou outros medicamentos sem autorização de um médico.
- Os medicamentos usualmente só escondem os sintomas e quando se detecta o edema é muito tarde. Os medicamentos que usualmente se utilizam em montanha geralmente agravam o panorama geral.
- Se houver qualquer dúvida consulte um médico, ou uma equipe de rescate ou guardaparques da região.

Enfermidades de Montanha
Mal Agudo de Montanha (MAM). É o resultado da falta de aclimatação, afeta a uma grande porcentagem de montanhistas e se não for tratado pode derivar ao edema pulmonar ou cerebral e por em risco a vida das pessoas. Os primeiros sintomas se apresentam de 4 a 8 horas depois de chegar a altitudes geralmente superiores aos 3.500 metros, embora possam se apresentar em altitudes menores dependendo do organismo de cada pessoa.

Os sintomas característicos são:
- Dor de cabeça que não desaparece com aspirinas.
- Insônia
- Perda de apetite
- Náuseas
- Dificuldade respiratória
- Tosse seca
- Vertigem
- Pode se manifestar associada a edemas (inchacho) localizados nos olhos, rosto, mãos e tornozelo.

A fim de facilitar a detecção deste mal foi estabelecida a seguinte tabela prática, designando valores aos distintos sintomas para poder determinar a gravidade do MAM: